亚急性联合变性和小脑萎缩并不是同一种疾病。亚急性联合变性是有明确病因的，这类患者主要是由于维生素B12缺乏所造成的；而小脑萎缩的病因尚不明确，可能与遗传和基因突变有关。

此外，两种疾病在临床症状上也存在差异。亚急性联合变性主要表现为共济失调、周围神经损害、大小便失禁等；而小脑萎缩主要累及小脑，患者多以共济失调为主要症状，并不会累及周围神经和脊髓。

与此同时，亚急性联合变性是有治疗的手段的，通过补充维生素B12，这类患者的症状可以得到有效的改善；而小脑萎缩目前是没有办法治疗的。