怀孕七个月的时候，如果出现了膝盖酸疼的表现，可能与下列因素有关：

1.怀孕的中后期，部分孕妇由于孕期摄入的饮食过多等因素，可能会导致自身的体重出现明显的增长。而此时，胎儿的体重和宫腔内的羊水量本身也逐渐地增加，下肢所受到的压力就较大，有可能会导致腿膝盖部位的劳损表现，引发酸痛感。

2.如果孕妇本身在怀孕前就患有膝关节炎，或者是静脉曲张等各种腿部疾病，在怀孕后上述疾病复发，也会引发膝盖酸疼的症状。