小儿肺炎不治疗可能出现以下三种情况：

第一，肺部感染部位极少，为毒性不强，而且具有自限性的病原菌感染所致。当患儿免疫力良好的情况下，病原菌被自身抗体杀灭，症状消失而自愈。

第二，人体自身抗体杀灭部分病原菌，少量病原菌在肺内存活而不致病。但是当孩子抵抗力下降时，细菌复制增加，再次出现肺炎症状，如此反复而迁延不愈。

第三，肺炎症状没有被控制，逐渐加重而出现呼吸困难、心力衰竭等重症肺炎表现，甚至出现并发症。