小孩肺炎如果不治疗，一般是不能自愈的，而且还可能会导致病情进一步加重。

主要是因为小儿肺炎多为细菌或病毒感染所引起，而且小儿的身体机能相对较差、免疫力较低，难以抵御细菌或病毒。如果小儿肺炎不能及时治疗，容易对呼吸系统造成影响，严重者可能会诱发窒息的危险。即使患儿出现短暂的窒息，也容易导致脑细胞缺氧，而对脑细胞造成损伤，可能会遗留后遗症。

因此，针对小儿肺炎家长一定要引起重视，应及时带孩子到医院就诊，通过相关检查，明确具体的病情程度后对症进行治疗。防止延误了病情而造成严重后果。