孩子下眼睑发青，可能与脾胃不和、过敏性鼻炎、哮喘、心脏系统疾病等原因有关。

脾胃不和的孩子往往是由于暴饮暴食、饮食不卫生，造成腹部胀气、呕吐，长时间如此容易造成脾胃虚弱，引起下眼睑发青。如果有过敏性的鼻炎、过敏性的哮喘，经常打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，晚上睡觉的时候呼吸不通畅，经常张嘴呼吸，造成睡眠质量不好，也容易造成孩子的眼睑发青。

除此之外，患有心脏方面的疾病，例如心肌炎、心肌损害，均可引起下眼睑发青的现象，需要完善心电图、超声心动图、心肌酶等检查，就可以明确诊断。