儿童下眼睑发青可能是生理原因，也可能是病理原因。

1.生理原因。因为儿童眼睑部位皮肤细嫩，可以明显看到儿童的皮下静脉血管，因此看起来下眼睑发青。

2.病理原因。一个是外伤，当儿童的下眼睑部位受到外部撞击，会出现外伤，下眼睑会出现血瘀、发青、疼痛的症状。另一个是先天性心脏病，当儿童若患有紫绀型先天性心脏病，可能会表现为下眼睑发青、口周皮肤发绀、鼻根部发青的症状，因氧饱和度下降而导致的。家长应及时带孩子到医院做心脏彩超等检查，明确诊断。