冠心病发生猝死的原因：

第一，出现了严重的心律失常，特别是室性心动过速、心室纤颤、心脏的房室传导阻滞，这些心律失常一旦发生就会导致心脏的射血严重减少。如果不及时处理就会导致心脏骤停发生，危及患者的生命导致猝死。

第二，出现了心肌梗塞引起了急性心力衰竭，因为冠心病患者一旦发生了血栓形成，堵塞了血管就会导致相应心肌的缺血性坏死。一旦坏死范围比较大，就会导致心脏的射血明显减少，导致低血压、休克或者急性左心衰竭，这些并发症也会导致患者猝死的发生。

所以对有冠心病的患者，必须要长期使用相应的药物进行治疗，预防冠心病的进一步加重，预防猝死等并发症的发生。