肠癌晚期是否要化疗，要根据患者的身体状态决定。肠癌晚期患者已经出现远处转移，此时没有通过手术治疗彻底治愈肿瘤的机会了，则只能采取化疗的方法进行治疗。因为化疗可以有效地杀灭癌细胞，能够有效提高患者的生存率，延长患者的生存时间，改善患者的症状。

但如果患者身体状态很差，无法耐受化疗，则只能给予最佳支持治疗。如果肠癌晚期因为肿瘤压迫肠道，引起了肠梗阻，则可以采用姑息的手术方式进行肠造瘘，来改善肠梗阻的症状。

所以当发生肠癌后，患者要在医生指导下进行相应的治疗，尽可能延缓癌症发展的速度。