明确诊断脑梗塞。需要首先根据患者的临床症状，相应的阳性体征等临床表现做出初步判断。

病人来诊后首先需要详细询问其病史，明确发病的病因，有无相应神经缺损症状如肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、口角歪斜、偏盲等临床症状。

结合既往病史，评估有无可能引发脑卒中的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂、心脑血管疾病事件，这些都提示脑梗死的风险大，再进行头颅CT和MRI等检查进一步明确诊断。

诊断明确后，要根据脑梗塞的情况，及时采取相应的治疗方案。