对于肝内胆管结石来说一般是对于四级胆管，三级胆管，二级胆管，以及一级单管，还有左右肝管部位的胆管结石，那么多称为肝内胆管结石。对于左右肝管交叉部位以下的结石，多称为肝外胆管结石，那么对于肝内胆管结石和肝外胆管结石来说，要看结石的部位，如果是处于三级四级胆管，另外患者没有临床症状，可以继续予以观察，一般不与治疗。另外对于患者如果是一级二级胆管或者是左右肝管之内出现结石的情况，那么就要首先考虑口服优思佛，即进口的熊去氧胆酸胶囊积极的治疗3到6月左右，观察患者的结石有无进一步的缩小，如果是多发的结石，而且已经引起患者梗阻性黄疸发生的情况，那么就要积极考虑切除左肝外叶之后进行经左肝管肝内胆管结石的取出手术，另外如果是肝总管，还有胆总管内发生结石的情况，那么就要考虑在ercp下行肝总管以及胆总管内结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行引流治疗。