老年人脊柱骨折根据骨折的程度以及类型的不同，我们可以选择保守治疗或手术治疗。老年人的脊柱骨折一般都是椎体的压缩性骨折。

一般情况下，我们可以把椎体的压缩性骨折分为三度。如果是一度以下的压缩性骨折，压缩的程度比较轻，椎管内没有造成占位的情况，我们可以采取保守治疗的办法，绝对卧床六到八周，同时配合消肿止痛接骨续筋的药物，以及防止下肢静脉血栓的药物进行治疗。

如果是二度以上的压缩骨折合并有椎管内占位的情况，造成了脊髓以及神经根受压的情况。我们则需要及时进行手术治疗，可以选择微创的椎体成形术，也可以选择开放的手术治疗。