小孩说话少反应慢，一般考虑以下几种情况：

第一，孩子听力有问题。听力有障碍，影响发音。

第二，有可能是智力问题，智力发育迟缓，也会造成这种现象。如果一般情况下孩子能听懂大人的话，并且其他方面都正常，就可以排除该情况。

第三，自闭症。自闭症患者会有反应迟钝、言语障碍的症状。如果孩子平时可以正常跟其他的小朋友一起玩耍、交流、互动，基本可以排除自闭症的情况。

建议带孩子去医院做全面检查，明确病因，对症治疗。