做胸透是不能确诊冠心病的，冠心病的患者往往在做胸透时，心脏并没有明显的异常，有时可以看到心脏的扩大，有心脏扩大并不能诊断为冠心病。

冠心病的诊断要根据患者心肌缺血的临床症状以及心电图、动态心电图、运动试验、心脏彩超、冠状动脉CT显像、放射性核素等检查，发现有心肌缺血的证据，对于通过无创检查，不能明确冠心病的患者，还需要进一步行冠状动脉造影检查，以明确冠状动脉是否存在狭窄或者闭塞的病变。

目前冠状动脉造影检查，是诊断冠心病的金标准，通过冠状动脉造影检查，可以明确诊断以及决定冠心病是否采用药物治疗、介入治疗或外科搭桥手术治疗。