屁股长痔疮又痛又痒的原因，主要有以下几个：

1.当痔疮局部出现血栓形成，或者因为感染等原因导致水肿时，就会出现疼痛症状，而痔疮会导致肛门周围潮湿，引发瘙痒症状，有些甚至会导致形成肛周湿疹，而出现反复严重的瘙痒。

2.当痔疮并发有其他疾病时，也有可能导致又痛又痒的症状。例如当痔疮伴有肛瘘时，由于瘘管会反复出现感染，会导致疼痛，而瘘管也会出现反复流脓，引发肛门周围潮湿而导致瘙痒。当痔疮并发有肛周湿疹和肛裂等疾病时，也会导致又痛又痒的症状。

所以，患者需要去医院就诊，通过相关的体格检查以及辅助检查，明确原因后再采取对应的治疗措施。