判断恙虫咬伤，要看患者临床症状及咬伤部位皮疹的特点。被恙虫咬伤后可以患有恙虫病，患者在被咬伤的部位会出现焦痂和溃疡，是本病的特征，对临床诊断有重要的意义。

在70％以上的患者，在被咬伤的部位会出现特征性的皮疹，呈圆形、周围有红晕的焦痂、无渗液、不痛不痒，形成溃疡后底面有淡红色的肉芽创面。如果继发细菌感染，可以形成化脓。

除了有局部的皮疹表现外，还会出现局部的淋巴结肿大、肝脾肿大，一部分患者在病程的第4~6天会出现周身的皮疹。