痤疮的药物治疗首选四环素类。包括多西环素和米诺环素，也可选择红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。有囊肿结节或者比较重的痤疮可以选择维甲酸类药，如异维a酸胶丸，异维a酸可抑制皮脂腺分泌，调节毛囊皮脂腺导管角化，改善毛囊厌氧环境，抗炎和预防斑痕形成的作用，但是本药物可使口唇发干、脱屑等。

如果女性是由于雄激素过高而产生的痤疮，可口服避孕药及罗内酯，对于爆发性痤疮，严重的结节或囊肿性痤疮，可使用糖皮质激素类泼尼松，要小剂量，短期使用。