手术切除为治疗动静脉畸形的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位,均应进行开颅切除,应用显微手术技术,颅内动静脉畸形手术切除效果满意。血管内介入栓塞加手术切除联合应用,在当前开展最广泛,对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的动静脉畸形,不适宜手术切除。
手术切除后残存的动静脉畸形,直径小于3cm,可考虑Y-刀或X-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢增生,血管壁增厚,形成血栓而闭塞,但在治疗期间,仍有出血可能。
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