如果是老年人出现幻觉，就需要明确他的原因。比如这个老年人以前是否有精神分裂症的病史。如果有的话，特别是偏执型的精神分裂症。它的主要症状表现就是幻觉和妄想。如果在老年的时候出现这些症状，那么还是要考虑是属于精神疾病的复发。

这个就需要到精神科做复查，如果确定的话需要使用药物治疗比较常用的，比如氯氮平或者奥氮平。但是，如果它出现的幻觉大多是以幻视为主。而且以前没有类似的表现，这种情况就首先要考虑是否有脑器质性疾病。因为我们说精神分裂症当中的精神症状一般情况下不会在45岁之后首次出现的。所以，如果是老年人第一次出现幻觉，而且是以幻视为主要表现的，一定要带他去到医院做相关检查，比如脑部的ct、脑部核磁共振并且测量血压，来确定是否有脑血管疾病或者其他的脑器质性疾病所导致的幻觉。那么在治疗的时候，就是一方面要治疗幻觉的药物，是需要使用的。另外一方面，需要对于他的本身的自身疾病进行对症的治疗。