肛瘘做手术后需要坐浴4个星期左右。肛瘘做手术后会留下一个开放性的创面，这个创面的修复愈合，大概需要4个星期。

每天要对伤口进行消毒和更换敷药，结合用清热解毒的中药进行熏洗坐浴，目的是保持肛周的清洁，还可以消炎，促进伤口愈合，避免伤口出现假性愈合。如果术后没有出现感染，一般坐浴4个星期就可以。但如果做手术后出现感染，伤口愈合的时间延长，可能需要坐浴6个星期，甚至更长的时间。

因此，肛瘘手术后，要做好伤口护理工作，坚持坐浴能缩短伤口的愈合时间。