饭前饭后胃痛的原因比较多：

首先，考虑患者吃饭太快或者饥饿。

其次，考虑患者有胃溃疡或者十二指肠溃疡。

第三，慢性胃炎或者急性胃炎，部分脾胃功能虚弱的患者有出现消化不良时，也可能会导致患者出现疼痛。

为了明确疾病的诊断以及疾病的原因，需要详细询问患者的疾病发展过程，并且要注意观察胃部疼痛的部位以及持续的时间、疼痛的性质。同时也需要给患者做电子胃镜的检查以及幽门螺杆菌的检查，根据检查结果明确诊断后使用药物治疗。