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食管狭窄一般有腐蚀性或者反流性的食管炎所致,也可以因为长期的留置胃管或食管手术引起的,X线吞钡可见食管狭窄、粘膜消失,管壁僵硬狭窄与正常的食道段过渡、边缘整齐,无钡影残缺征,内镜检查可以确定诊断。
食管狭窄应该与贲门失迟缓症狭窄相鉴别。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡餐可以持续通过;后天性反流性食管炎狭窄段食管不光滑、凹凸不平、粘膜破坏或者有龛影,有时可见食管裂孔疝,在随访观察中狭窄程度可以加重变长,临床症状亦加重。
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