心肌扩张需要做冠脉造影吗

心肌扩张如果通过心脏彩超、心电图、心肌酶学等常规检查，不能明确病因时，需要做冠脉造影检查。

这样做的目的是为明确导致心肌扩张的病因，是由于扩张型心肌病，还是长期冠心病导致的缺血性心肌病所致。通常情况下，冠状动脉血管严重的狭窄，尤其是多支血管发生多发性病变，可以引起心肌广泛的供血不足。长期的心肌供血不足则会引起心肌扩张。

明确诊断以后，两种疾病的治疗方法是截然不同的。扩张型心肌病主要是阻止基础病因导致的心肌损害，如感染、长期过量饮酒、甲亢、自身免疫性疾病等。预防并治疗心力衰竭，控制心律失常，预防猝死。缺血性心肌病则通过药物或手术治疗，来改善心肌供血为主。