患者如果出现胆囊壁粗糙能否复原，需要根据患者的具体病因决定，如果是急性胆囊炎，在炎症控制之后是可以恢复的，如果是长期的胆囊慢性炎症或者是胆囊萎缩，通常是无法恢复的。

有些胆囊壁粗糙只是由于长期不良饮食、暴饮暴食、高脂肪和高胆固醇饮食所致，没有典型症状或轻微症状，在积极的饮食调节和锻炼下，患者可能有效恢复。

但如果胆囊壁粗糙，胆囊壁明显增厚，慢性胆囊炎，常表现为全胆囊瘢痕增生、纤维增生、炎性刺激，可能有相关诱因，如胆囊内大量结石、胆道感染、胆汁淤积，此时粗糙的胆囊壁则很难恢复。

对于可能有反复合并症状，或有更多结石和明显壁增厚的患者，应考虑手术治疗，完全切除后即可治愈。