腋下有小硬块，按压的时候有疼痛，说明腋窝下方的局部是有炎症感染的，有可能是局部的淋巴结炎症，也有可能是皮脂腺囊肿继发感染等引起的。所以建议要到医院来做体格检查，另外要结合超声检查等，判断具体的病因。

如果是淋巴结的炎症导致的局部疼痛，可以表现为淋巴结的肿大。建议患者要口服抗生素对症治疗，一般建议口服头孢类的抗生素，这样能够使肿大的淋巴结体积缩小、疼痛减轻，也能够使淋巴结恢复到正常的状态。

如果是皮脂腺囊肿继发感染以后所形成的局部疼痛，一般建议要及时地做手术治疗。因为皮脂腺囊肿内部是皮屑一样的物质，一旦继发细菌感染以后，有可能会形成脓肿，导致病情加重，及时地手术将脓肿切开排脓。