想要区别子宫的恶性肿瘤和子宫肌瘤，首先就是通过做彩超来进行检查。

一般女性在做彩超检查以后，会发现子宫肌瘤的回声比较均匀，而且是低回声状态，同时在子宫肌瘤内也不会有异常的血流信号。如果是子宫的恶性肿瘤，就会出现子宫上实性包块，而且包块内会有血流信号，还有杂乱的光团、光点，边界不清楚。

在怀疑是子宫恶性肿瘤的情况下，就需要进一步做盆腔的增强ct，或者是通过做盆腔的核磁共振来判断。而且要专门检查肿瘤标志物，看女性的肿瘤标志物是否有明显增高现象，同时子宫恶性肿瘤的女性，可能会有不规则的阴道出血，或者是有疼痛的症状，而子宫肌瘤往往没有特殊的不适。