一到晚上咳嗽的严重，主要是因为在晚上迷走神经兴奋，会使气道收缩，腺体分泌增加，从而反射性的咳嗽增多。

另外，如果晚上睡觉的时候空气比较干燥、灰尘多，再加上平躺睡觉，杂质可能会落入口腔以及咽喉气道中，刺激引起反射性的咳嗽。此外，如果身体有一些慢性的呼吸系统或者心血管疾病，如慢性支气管炎、慢阻肺、心衰等，夜间的咳嗽会更加明显。

夜间咳嗽比较明显，先改变一下环境以及睡觉姿势，保持环境中的湿度、侧卧睡觉等，用过这些措施都没有改善，需要及时的到医院进行诊疗。