肾积水需要用什么药物，需要根据患者的具体病情而定。

例如合并尿路感染症状的肾结石，需要根据患者的病情应用抗生素进行治疗，常用的药物有氧氟沙星、阿莫西林和头孢菌素类等。对于肾积水合并肾绞痛，可以应用解痉止痛的药物对症治疗，例如哌替啶、阿托品等，这些药物可以缓解输尿管平滑肌痉挛。

针对肾积水最重要的是要明确引起肾积水的病因，只有在去除病因的情况下，才能够保护肾脏功能。如果是尿路梗阻所导致的肾积水，需要解除梗阻。如果是结石造成的肾积水，需要去除结石。在结石较小的情况下，可以服用排石颗粒，多喝水促进结石的排出。如果结石较大的情况下，必要时可以进行手术治疗。