后脑勺部位发现秃了一块头发，具体是什么原因，是要依据每一个人的发病过程和皮肤表面的表现来决定。

如果发现的时候就已经形成了脱发，而且脱落头发的地方是光滑的油亮色的皮肤，考虑应该是斑秃，与休息不好、睡眠不足、精神压力大有一定的关系，使局部的毛发因固毛能力下降，而导致的脱发。

如果后脑勺部位形成的这块脱发是因为曾经在局部生长过毛囊炎，而细菌在代谢繁殖过程中破坏了局部组织，形成了一些瘢痕而导致的脱发，则称之为瘢痕性脱发。这种情况主要是因为局部组织变成了瘢痕，使毛囊消失而形成的永久性脱发，这种情况用药物治疗是没有效果。