宫外孕不是必须切除输卵管，需要根据宫外孕确定时间，输卵管破裂程度来决定是否切除输卵管：

1.如果确诊宫外孕的时候，输卵管还没有破裂，需要检查肝功能、血常规等，如果没有问题就可以保守治疗，使用化疗药物治疗，这样就可以保留输卵管，不影响怀孕。

2.如果确诊宫外孕以后，已经有了腹痛症状，但是还没有休克状态，可以腹腔镜下输卵管开窗取胎术，然后再缝合输卵管，手术后积极消炎治疗。

3.如果输卵管破裂严重，患者处于休克状态，需要马上开腹手术，必要的需要及时切除输卵管止血治疗，紧急输血，避免生命危险。