热力是吸入性损伤的主要的致病因素,吸入火焰、高热的空气、过热的蒸汽,引起咽喉部黏膜出血、坏死,声门区高度充血、肿胀,严重时可阻塞上呼吸道而发生窒息,吸入温度较高的蒸汽时,不仅可以严重损坏上呼吸道,也可累及下呼吸道,导致下呼吸道黏膜损伤,甚至肺水肿、肺充血、肺出血和局灶性肺不张。
呼吸道损伤的另一个致病因素,是吸入大量的烟雾和有毒气体等化学有害物质,是引起吸入性化学烧伤和中毒的复合致病因素,如大量烟雾、一氧化碳、二氧化硫、氨气、氧化氮、氰化物气体,呼吸道黏膜表面的纤毛在接触有毒物质后,数分钟内便停止运动,分泌物粘液无法被清除,淤积在气道,加之气管粘膜充血、水肿,可使气道梗阻。
有毒的化学物质、烟尘微粒等有害物质,吸入气道后直接作用于气道和肺组织细胞,引起组织细胞代谢障碍,造成气道和肺组织的损伤。此外,有的化学物质与水起反应形成腐蚀性酸或碱,也可加重组织损伤。一氧化碳、氰化物等可引起中枢神经系统和脏器难以恢复的中毒损伤,危及生命。
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