尿路梗阻后肾实质感染或肾盂肾盏积水引起的广泛化脓性病变,导致肾腔积脓称为脓肾。脓肾的主要病理变化是肾盂内高压的脓液侵入肾实质,形成化脓性炎症反应和实质脓肿,损害肾组织,导致肾功能丧失,在严重的情况下,细菌进入血液,导致全身感染。
对于结石并发脓肾,由于未能及时清除梗阻,严重损害可导致肾功能丧失。脓肾病的临床表现包括两种主要类型:
1.一种是急性发作型,寒战高热、全身虚弱伴呕吐和腰痛。
2.另一种类型是慢性病病程类型,患者通常有肾脏感染的长期病史,或者有上尿路结石和肾盂输尿管连接部狭窄。
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