老年人甲减性心脏病首先要治疗甲减，需要口服甲状腺素片，治疗期间要检测甲状腺功能，掌握好药物的剂量，将促甲状腺激素控制在合理的水平。

其次是对心脏疾病的治疗，甲减导致的心脏病主要以心肌病为主，患病的早期可以没有明显的症状，可以不予特殊的治疗。如果有明显的心功能不全，要给予减轻心脏负荷的治疗。

甲减性心脏病可以出现心动过缓，要适当给予提高心率的治疗，特别严重的心动过缓需要安装起搏器治疗，有些患者需要给予扩张血管、利尿的治疗。