二尖瓣狭窄和二尖瓣的关闭不全是不一样的，是瓣膜的两种病变情况。二尖瓣的狭窄的病理改变，主要是患者的血液从左心房进入左心室发生困难，导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，肺静脉压力升高。后期会导致肺动脉高压，右心室肥大。

而二尖瓣的关闭不全，是因为患者存在二尖瓣的反流。在心脏的收缩期，左心室内的血液可以通过关闭不全的二尖瓣，重新反流回左心房，导致左心的负担加重。后期会导致左心室扩大，引起心力衰竭发生。

除了病理改变不一样之外，治疗方法也是不一样的。二尖瓣狭窄可以通过瓣膜的球囊扩张，解除狭窄。而二尖瓣关闭不全，必须要通过手术进行瓣膜置换。