近视眼合并散光是可以做激光手术的。

目前，比较常用的激光手术是半飞秒或者全飞秒，两者均可以同时矫正近视和散光，但在操作之前，均应严格检查并计算出需要切削的恰当的度数和散光的轴位，手术相当于在角膜上切削出符合个体屈光信息的镜片，术后可以有效矫正视力，有效解除配镜的困扰，为近视合并散光的患者，提供了方便、精准的治疗方案。

但是，激光手术对于角膜厚度的要求比较高，尤其合并散光的情况，只有角膜足够厚时，才有充足的切削空间。