既有近视又有散光是可以进行激光手术。

近视眼激光手术主要适合于1200度近视和600度散光以内的患者，所以如果散光、近视度数超过了这个上限，可能就不适合进行近视眼激光手术。即使是行激光手术之后，可能还是会保留一定的度数，因此在术后仍需佩戴框架眼镜。

此外，由于近视眼激光手术主要是通过切削角膜从而改变角膜屈光力，达到矫正视力的作用，所以在术前需要完善角膜的相关检查，只有角膜的各方面条件符合手术之后才可以进行手术。