腋窝肿块红，又有点疼，说明患者存在局部感染病灶，具体病因要结合病史、相关辅助检查项目分析病情。

首先，如果患者近期出现感冒、发烧、肺部炎症，出现咽喉肿痛等症状，考虑患者存在细菌、病毒感染等状况。出现这种症状，提示淋巴结炎，主要由于淋巴结受到细菌、病毒侵犯，从而发生炎症情况，出现红肿、疼痛症状。

其次，如果在日常生活中，腋下就出现肿块，只是近期出现疼痛症状，还要考虑副乳病变可能。当副乳病变受到损伤，受到细菌、病毒侵袭，可能诱发副乳腺炎的病变情况出现，也可能出现这种症状。通过B超、血常规等检查项目，可以分析病情，然后采取抗生素药物抗炎治疗，或者手术治疗措施。