咳嗽时吐出血丝应针对病因进行治疗：

第一，当出现上呼吸道感染的时候，如果咳嗽得较剧烈，会引起支气管黏膜小血管破裂而出现有血丝，口服止咳药物进行对症治疗。

第二，急性支气管炎，本病发病的时候患者也会出现咳嗽症状，偶尔咳嗽伴有血丝。发病后应使用抗生素进行抗感染治疗，同时进行止咳祛痰。

第三，肺结核，本病发病的时候患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、潮热、盗汗、低热等症状。发病后可通过胸片、痰结核杆菌等检查明确诊断，确诊后应积极进行抗结核治疗。