天冷时咳嗽的症状会加重，考虑是由于以下原因导致的：

第一，慢性支气管炎。当患有慢性支气管炎时，气候变化会明显地诱发。尤其是寒冷干燥的环境，都可能会损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环，使屏障能力下降出现遇冷就咳嗽的症状。确诊为慢性支气管炎时，可以采取抗感染、祛痰、止咳等对症治疗，缓解咳嗽的症状。

第二，变异性哮喘。也会导致天冷时咳嗽症状加重，可以完善血常规、过敏原、胸片、肺功能、C-反应蛋白等相关检查明确诊断。确诊后首先应该脱离变异源，可口服白三烯受体拮抗剂，缓解咳嗽的症状。