肛裂的出现和肛门受过外伤有关。肛裂的致病因素很多，常见的是患者长期的便秘，造成大便的干燥硬结，排便时间延长，造成肛门直肠粘膜的损伤引发肛裂。

还有就是平时喜欢进食辛辣、油炸以及刺激性调味品，包含辣椒素较多，辣椒素会刺激胃肠粘膜，引起粘膜充血水肿。

暴力排便习惯以及蹲位排便时间过长，临床上也有不少患者因进食过快，食物中的鸡骨、鱼骨随粪便移动至直肠，刺伤直肠粘膜引起感染。肛门周围组织外伤，如衣裤的摩擦破损，尖锐物品经体表刺入体内引发感染，都是肛裂的诱因。