判断肾虚耳鸣可从以下方面进行：

1.其临床表现为耳鸣如蝉、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、头晕目眩、肢体乏力、二目干涩、视物模糊。若出现以上这些症状，很可能就是由肾虚引起的耳鸣。

2.引起耳鸣的疾病是比较多的，比如耳部的缺血性变化、神经性耳鸣、分泌性中耳炎等，全身性疾病可以见到贫血、肝肾衰竭、颈椎病、腔隙性脑梗塞等。同时，中医理论认为肝火也是导致耳鸣的重要原因，其症状主要可见耳鸣如雷、烦躁易怒、面红目赤、咽喉干燥、口苦、头晕目眩、胁肋部疼痛等。排除了这些疾病，再结合肾虚耳鸣的临床表现就可以基本确定了。