耳鸣不一定是由肾虚引起的。

中医理论认为引起耳鸣的原因，主要是肾虚和肝火上炎或肝阳上亢。中医理论提到耳鸣如蝉、耳鸣如雷。耳鸣如蝉者大多是由肾虚或肾血虚导致的，耳鸣如雷大多数是由肝火或肝阳上亢形成的。再者风热侵袭头部也会导致耳鸣的症状发生，所以一定要进行辨证才能确定。

现在医学认为引起耳鸣的原因有以下几种，神经性耳鸣、耳部缺血性变化、分泌性中耳炎、贫血、肝肾衰竭、颈椎病、腔隙性脑梗塞等。只有排除了以上这些原因，才可以用中医的方法进行辨证治疗。