血管肉瘤临床上是一种恶性的肿瘤，属于恶性的疾病，不存在良性和恶性疾病的区别。而血管肉瘤与血管瘤存在很大的区别。

第一，血管肉瘤是恶性的疾病，预后情况极差。而血管瘤是一种良性肿瘤，预后情况较好。

第二，两者的治疗策略存在不同。血管肉瘤一般争取手术治疗，对于不能手术的患者，可以采取放化疗、靶向治疗，但是总体的治疗效果欠佳。而血管瘤的患者可以定期观察，不做治疗。需要做治疗的患者，可以采取手术治疗，不需要采取放化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗措施。

第三，在预后方面，血管肉瘤的预后较差，患者的生存时间短。而血管瘤对于患者的总体生存时间影响不大，很多患者可以长期生存。