肛裂不治疗一般不会发生癌变。但是肛裂如果长时间不治疗，裂口会长期出血，导致伤口越来越深，会形成陈旧性的肛裂，出现瘢痕和形成慢性的溃疡面，加重症状。

裂口分泌炎性的分泌物会刺激肛周皮肤引起肛周湿疹，并会形成周期性的疼痛。一旦形成陈旧性的肛裂，必须要做手术才能根治。因此，肛裂不治疗一般不会发生癌变，但也要引起重视。

刚形成的新鲜肛裂，可以通过用中药坐浴和涂抹痔疮膏，大多7天左右就可以治愈。陈旧性的肛裂做手术后，再静脉点滴抗感染的药物治疗也可治愈。