肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤，是肾脏最常见的良性肿瘤，具体如何治疗，需要结合患者年龄、肿瘤大小和伴随症状等相关因素决定。

一般瘤体小于4厘米，无症状的患者可以不积极治疗，先观察为主，建议每年随访一次。对大于4厘米则建议每年、每半年随访一次。对于伴有腰痛、血尿等症状或肿瘤较大，可能继发肿瘤破裂出血的肾错构瘤患者可考虑行手术治疗。

保留肾单位的手术是首选的手术方法，可行开放性或腹腔镜肾部分切除术或剜除术，对于肿瘤大于4厘米，伴有严重症状、肿瘤巨大伴破裂出血或怀疑有恶性病变的，可考虑行患侧肾切除术。

当肾错构瘤破裂出血时，可考虑超选择性肾动脉分支栓塞止血，保护患侧肾功能。