当影像学检查发现肾脏出现了错构瘤，正确的处理方法是：

1.对于肾上的错构瘤直径在3cm以下者，因为不伴有明显的临床症状，再加上错构瘤是肾脏最常见的良性肿瘤，动态观察即可，每半年复查一次超声，观察错构瘤的增长情况。

2.对于肾上的错构瘤比较大超过4cm，或者由肿瘤引起的压迫症状包括腰疼、感染等，就需要进行评估后采用手术切除，手术切除的方式根据肿瘤的大小可以做局部切除或者肾脏的切除等。