一个子宫肌瘤和多个子宫肌瘤到底哪个更严重，这得根据子宫肌瘤的大小和位置情况，以及女性的伴随症状来判断。

比如女性虽然是有一个子宫肌瘤，但是这个子宫肌瘤特别大，而且是在子宫的粘膜下，那就可能比多个子宫肌瘤更为严重，这时就会引起月经量的增多，以及月经经期延长表现，还会影响女性怀孕，甚至导致怀孕后出现胚胎停育现象。

而对于多个子宫肌瘤的女性，如果多个子宫肌瘤是在子宫肌肉层内，同时最大的已经超过五厘米，而单个子宫肌瘤的女性又小于两公分，多个子宫肌瘤就比单个子宫肌瘤更严重。