跑步时出现心脏抽痛会不会导致心梗发作，要看具体的情况。

如果患者本身没有冠心病，在跑步时发生心脏抽痛，一般不是心肌缺血所造成。要考虑是跑步导致交感神经紧张性明显增高，引起的神经痛或者剧烈的胸部运动导致的组织牵拉痛而不是真正的心脏抽痛，因此也就不会导致心梗发作。

如果患者本身有冠心病，在跑步时出现的心脏抽痛，有可能引起心肌梗塞发作。冠心病的病人跑步一旦出现心脏抽痛，要立刻休息。如果心脏抽痛持续发作要及时到医院就诊，一旦诊断为心肌梗塞要立刻给予再灌注治疗。