蛀牙突然特别疼，这多是蛀牙感染了牙髓，出现急性牙髓炎导致疼痛突然发生，并且疼痛程度比较剧烈，需要及时去医院检查治疗。

如果是发生在智齿上的蛀牙，直接拔除即可。如果是发生在正常牙列上的蛀牙，需要去神经做系统的根管治疗，后续再做冠修复就能缓解疼痛，而且还能保留牙齿。

如果蛀牙突然疼，在临床检查发现蛀牙龋坏特别严重，只剩下残根残冠。根管治疗无法修复时，就只能选择拔除治疗了，拔除以后需要做种植牙修复或者是其他修复方法。