动脉硬化脑供血不足是否严重，需要根据动脉硬化导致的大脑血管狭窄程度来决定。

如果大脑血管是轻度或者是中度狭窄，则动脉硬化脑供血不足不算严重，一般会引起头晕、头痛、手脚发麻等症状。需要长期口服抗血小板聚集和粘附的药物和降低血脂、稳定斑块的药物，控制动脉硬化的发生和发展。

如果大脑动脉重度狭窄，或者是急性血栓形成造成大脑血管闭塞，形成脑梗死，这时动脉硬化引起的脑供血不足是严重的，可以引起半身不遂、言语不清等症状。需要及时开通血管，主要通过静脉溶栓，或者是介入手术治疗。