并不是所有直肠癌早期的病人都需要接受化疗。

早期直肠癌最重要的治疗手段是进行根治性的手术切除。而在手术之后，如果病理回报的结果，癌肿并没有伴有周围淋巴结的转移，并且不伴有高危复发风险因素存在，在手术之后就可以不进行化疗，只需要定期复查就可以。

而相反，如果直肠癌病人术后病理回报的结果，显示有盆腔的淋巴结转移，或者是有高危复发风险因素存在。这个时候常常就需要在手术之后进行术后辅助的化疗，从而尽可能但延缓术后复发现象的发生，使病人的生存期能够有效延长。